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Fexofenadina è un antistaminico di seconda generazione, antagonista selettivo dei recettori H1. Agisce bloccando l’azione dell’istamina a livello periferico, riducendo i sintomi allergici senza sedazione significativa. È indicata nel trattamento della rinite allergica stagionale e dell’orticaria cronica idiopatica.

Ha attività periferica limitata nel sistema nervoso centrale, con bassa penetrazione cerebrale. L’assorbimento orale è rapido; il picco plasmatico è raggiunto in circa 1–3 ore. Il metabolismo è minimo; l’eliminazione avviene prevalentemente con escrezione renale ed fecale di farmaco non modificato.

2. Usi medici comuni

Nelle rinite allergica stagionale o persistente, la fexofenadina è efficace nel controllo di starnuti, rinorrea e congestione lieve. Può migliorare la qualità della respirazione durante la stagione allergica.

Nel trattamento dell’orticaria cronica idiopatica, riduce prurito e lesioni cutanee. L’uso è indicato per adulti e per bambini oltre i 6 anni, secondo lo schema posologico prescritto.

3. Come viene tipicamente assunto

Somministrazione: via orale, con acqua; può essere assunta con o senza cibo.

Dosi tipiche: adulti e adolescenti ≥12 anni: 60 mg due volte al giorno oppure 180 mg una volta al giorno per rinite allergica; orticaria cronica: 180 mg una volta al giorno. Bambini 6–11 anni: 30 mg due volte al giorno. In caso di insufficienza renale lieve o moderata, il dosaggio deve essere adeguato secondo valutazione medica. Interazioni alimentari: l’assunzione con succo di pompelmo o arance può ridurre l’assorbimento; assumere con acqua e separare l’assunzione di antacidi contenenti alluminio o magnesio di almeno 2 ore dall’assunzione.

4. Informazioni importanti sulla sicurezza

Controindicazioni: ipersensibilità nota al principio attivo o ad altri antistaminici H1.

Precauzioni: utilizzare con cautela in insufficienza renale; in gravidanza o allattamento valutare benefici e rischi con il medico. Gravi reazioni allergiche o segni di edema devono essere segnalati immediatamente.

Interazioni: antacidi contenenti alluminio o magnesio possono ridurre l’assorbimento; separare di almeno 2 ore. Il succo di pompelmo e altri succhi ricchi di cationi possono diminuire l’assorbimento; evitare entro 4 ore dall’assunzione. Non è previsto significante metabolismo da CYP450; monitorare attentamente se associato ad altri farmaci sedativi o depressivi.

5. Effetti indesiderati comuni

I più frequenti sono cefalea, secchezza delle fauci, dispepsia e vertigini.

Effetti meno comuni includono sonnolenza lieve, affaticamento o senso di malessere. Reazioni allergiche gravi sono rare; consultare immediatamente un medico in caso di orticaria marcata, dispnea, angioedema o sintomi di anafilassi.